おならがよく出る原因、疾患、治療方法とは｜新宿で大腸カメラ精査

概要

おなら（放屁）は、口から飲み込んだ空気や、腸内細菌が食物を分解する過程で発生したガスが肛門から排出される生理現象です。健康な成人であっても、一日に平均して10回から20回程度はおならが出るとされており、それ自体は病気ではありません。

一方で、「回数が急に増えた」「臭いが以前よりきつくなった」「お腹の張りを伴う」といった変化は、腸内環境の状態や消化管の機能、あるいは何らかの疾患と関連していることがあります。

おならの成分の約9割は、食事の際に一緒に飲み込んだ空気（窒素、酸素など）であり、残りの1割が腸内細菌による発酵プロセスで生じるガス（二酸化炭素、メタン、水素など）です。

おならの変化と関連する疾患

「お腹が常に張っている感じ（腹部膨満感）」「腸がゴロゴロと鳴る」「ガスが溜まって苦しい」といった感覚を伴うことが多いのが特徴です。おならを出してもすぐにお腹にガスが溜まる感覚が戻ってくる場合もあります。

食後しばらくしてからガスが増える場合や、緊張する場面（会議中や授業中など）でおならが出やすくなるといった特徴がみられることがあります。特定の食品（イモ類、豆類、炭酸飲料など）を摂取した後に顕著になることも一般的です。

おならや腹部膨満感がストレスとなり、不安感や集中力の低下、頭痛などを引き起こすことがあります。ガスが溜まることで横隔膜が押し上げられ、動悸や息苦しさを感じることもあります。

意図しない体重減少や発熱を伴う場合は、内視鏡検査による確認が推奨されます。

おならの変化の背景には、以下のような要因や疾患が考えられます。

食生活と嚥下習慣

早食いや、ストローの使用、ガムを噛む習慣などは、無意識に空気を飲み込む「空気嚥下症（どんげしょう）」につながることがあります。食物繊維の過剰摂取や、炭酸飲料、人工甘味料（ソルビトールなど）の摂取もガスの発生に関係します。

過敏性腸症候群（IBS）

検査で炎症などの異常がないにもかかわらず、腹痛や便通異常、ガス過多が続く疾患です。精神的ストレスや自律神経の状態が腸の動きに影響することがあります。

便秘症

腸内に便が長く留まることで、発酵が進み、ガスが発生しやすくなります。便が出口を塞ぐことでガスが排出されにくくなり、お腹の張りにつながることがあります。

大腸がん

大腸に腫瘍ができることで腸管が狭くなると、ガスの通りが悪くなり、お腹の張りやおならの回数に変化が生じることがあります。便が細くなる、血便が出るといった症状がないか確認が推奨されます。

小腸内細菌異常増殖症（SIBO）

小腸で細菌が増殖し、食後すぐに多量のガスが発生して腹部膨満や下痢を引き起こす病態です。

慢性膵炎

消化酵素の分泌が低下することで脂肪分の消化が低下し、腸内での発酵が進むことでガスが増加することがあります。

おならの変化の原因を確認するため、以下のような検査を行います。

主な検査方法

問診：食事の内容、早食いの習慣、排便の頻度や形状、ストレスの有無などを確認します。生活習慣に起因するものか、検査が必要なものかを確認する参考になります。
大腸内視鏡検査（大腸カメラ）：肛門から内視鏡を挿入し、大腸全体の粘膜を直接観察する検査です。腫瘍やポリープ、炎症性腸疾患などの確認に役立ちます。おならの変化に加えて、血便や便の細さがみられる場合は、検査による確認が推奨されます。
腹部超音波（エコー）検査、レントゲン検査：腸管内のガスの溜まり具合や、便の停滞状況、他の臓器（肝・胆・膵）の状態を確認します。当院では必要に応じて、提携する医療機関と連携して実施します。
血液検査：炎症の数値、貧血の有無、肝機能・膵機能、腫瘍マーカーなどを確認します。

おならが出ることは生理的な現象ですが、以下のような変化を伴う場合は、内視鏡検査による確認が推奨されます。

おならの変化を「体質」や「食べ物のせい」と考える前に、内視鏡検査で原因を確認することで、症状に応じた対応につなげることができます。特に40歳以上で大腸検査を受けたことがない方は、検査をご検討ください。

当院は東新宿駅徒歩30秒・新宿三丁目駅徒歩8分と、新宿エリアからアクセスしやすい立地です。症状や検査結果に応じて内視鏡検査をはじめとする各種検査をご提案し、必要に応じて連携する基幹病院へのご紹介にも対応しています。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。