新宿の便秘外来|予約制ではありません・土日診療|東新宿駅前こばやし消化器内科

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便秘外来

新宿の便秘外来|予約制ではありません・土日診療|東新宿駅前こばやし消化器内科

便秘の原因を鑑別し、治療方針を決定します

便秘は体質ではなく、治療の対象となる症状です。なかには大腸がんなどの器質的疾患が原因であることがあり、市販の便秘薬で対処を続けることで診断が遅れる場合があります。

当院の便秘外来では、問診と診察で原因を鑑別し、必要な検査を選択したうえで、病態に応じた治療を行います。

受診の目安となる症状

次の症状が一つでも当てはまる場合は、受診してください。

便秘の原因と隠れた病気

便秘には大きく分けて、腸の動きの低下による「機能性便秘」と、病気によって腸が狭くなる「器質性便秘」があります。

機能性便秘(腸の動きや習慣によるもの)

現代人に多いタイプで、さらに細かく分類されます。

  • 弛緩性便秘:腸の動く力が弱く、便が押し出されない。
  • 直腸性便秘:便が直腸まで来ているのに、排便反射が弱く便意を感じない。
  • 痙攣性便秘:ストレスなどで腸が過敏になり、便が通りにくくなる。過敏性腸症候群(IBS)に伴うことが多いタイプです。

器質性便秘(病気が原因のもの)

最も注意が必要なのが、このタイプです。

これらの疾患は大腸カメラで診断できます。当院では、必要に応じて大腸カメラを行い、器質的疾患の有無を確認します。

血便、便が細くなった、体重減少、貧血を伴う場合は、器質的疾患を疑う所見として、大腸カメラの適応を検討します。

当院の便秘外来の診療方針

病態に応じた薬剤の選択

便秘薬には、便を柔らかくするもの、腸の動きを促すもの、漢方薬など、作用の異なる種類があります。便秘の型、併存する疾患、服用中の薬剤を踏まえて、専門医が選択します。

生活習慣の評価と指導

食事内容、水分摂取、運動、排便習慣を評価し、薬物療法とあわせて指導します。

検査体制

血液検査・レントゲン検査・大腸内視鏡検査を院内で実施でき、血液検査とレントゲン検査は当日に結果を説明します。CT・MRI検査は、同ビル5階のメディカルスキャニング東新宿と連携して行います。検査の適応は医師が判断し、目的と内容を説明したうえで実施します。

大腸カメラは鎮静剤を使用して実施します。鎮静剤は使用方法によって合併症の可能性があるため、内視鏡専門医である院長が安全管理を行ったうえで実施します。

診療の流れ

1

来院・受付

外来診療は予約制ではありません。診療時間内に直接お越しいただき、セルフ受付とマイナ受付を行ってください。

2

院内問診

スマートフォンで院内問診にお答えください。便秘の期間や薬の使用状況などをご記入いただきます。

3

診察

院内問診の内容をもとに、医師が診察を行い、なにが原因であるかを検討します。

4

検査(必要に応じて)

血液検査や腹部レントゲンを行います。検査結果は当日、用紙を使って説明し、お渡しします。
大腸カメラが必要な場合は、診察時にご案内します。WEB予約からご予約ください。

5

治療開始

お薬の調整や生活指導を行い、定期的に経過を確認します。

よくある質問(FAQ)

市販の便秘薬を長年飲んでいますが、受診したほうがいいですか?
受診してください。とくに市販薬にもある刺激性下剤を長期服用すると、腸が刺激に慣れてしまい、自力で動かなくなる「下剤依存」の状態になることがあります。当院では、病態に応じた薬剤への切り替えを行っています。なお、市販薬についてのコラム(院長監修)も公開しています。
処方される便秘薬について市販薬との違いはありますか?
近年、新しいタイプの便秘薬が登場しています。これらの便秘薬はドラッグストアでの購入はできず、処方が必要となります。新しいタイプの便秘薬については、当院のコラム(院長監修)もご参考にしてください。
受診すれば、便秘は必ず良くなりますか?

必ず良くなるとは言い切れません。便秘にはさまざまな要因が関わっています。腸の動きは自律神経が調節しているため、薬剤だけでは不十分で、原因となるストレス要因への対処が改善の近道となる場合もあります。また、開腹手術をした既往がある場合は、術後の癒着が要因となっていることもあります。薬剤の効果や適切な量も、人によって異なります。

そのうえで、当院では考えられる要因を検討し、検討すべき対応と適した薬剤をお伝えしたうえで、治療を選択します。必要に応じて、他の診療科や、現在おかかりの主治医の先生への受診をご提案する場合があります。

予約なしでも受診できますか?
外来診療は予約制ではありません。診療時間内に直接お越しください。なお、胃カメラ・大腸カメラはWEB予約が必要です。
※M3デジカルスマート診察券(デジスマ)をダウンロードし、登録いただくと2回目以降の受診が便利です。
便秘だけで病院に行くのは大げさでしょうか?
便秘は受診の対象です。大腸がんなどの疾患の症状として現れることがあります。長期間続く場合、市販薬が手放せない場合、血便や便が細くなるなどの変化を伴う場合は、原因の鑑別が必要です。
どのような検査をしますか?
問診と診察で原因を絞り込み、必要に応じて血液検査やレントゲン検査、CT検査、大腸カメラを選択します。検査の適応は医師が判断し、目的と内容を説明したうえで実施します。
必ず大腸カメラをする必要がありますか?

必ず行うわけではありません。大腸カメラは、便秘の原因となる器質的疾患の有無を確認できる重要な検査です。一方で、前処置(下剤の服用)が必要であり、重度の便秘の方に通常どおり前処置を行うと、腸閉塞などのリスクを伴います。

当院は入院施設のないクリニックです。症状や排便の状況から安全性を判断したうえで、必要に応じて近隣の基幹病院と連携し、大腸カメラの適応を検討します。

クリニックの強み

東新宿駅徒歩30秒、新宿三丁目駅徒歩8分。土日も診療する消化器専門クリニックです。

高度な専門性

消化器病・内視鏡専門医による診断

利便性

東新宿駅徒歩30秒・新宿三丁目徒歩8分

土日診療。外来は予約制ではありません。

検査体制

血液検査・レントゲン検査は1時間以内に結果が出ます。

大腸カメラによる精査が可能です。

同ビル内のメディカルスキャニング東新宿と連携し、CT・MRIにも対応しています。

予約

内視鏡検査(胃カメラ・大腸カメラ)は予約制になっています。
(※) 外来受診は予約制ではありません。診療時間内に直接お越しください。
内視鏡検査の予約は、WEBまたは外来でお受けしています。お電話での予約は承っておりません。

お電話での問い合わせ:03-6205-6630

胃カメラとの同日を希望される方は、「胃と大腸カメラ同日」をご選択ください。
事前診察が必要ですので、予約日の2日前までに外来にお越しください(予約不要)。
事前にアプリをダウンロードいただくと、スムーズにご予約をいただけます。

診療時間

平日10:00〜12:30 / 16:00〜18:30(12:30~16:00は胃カメラ・大腸カメラのみ)
土日 9:00〜11:30 / 15:00〜17:30(11:30~15:00は胃カメラ・大腸カメラのみ)
※30分前受付終了のため、あらかじめご了承ください。
休診日:火曜・木曜・祝日

お電話での問い合わせ:03-6205-6630

Visa/Master/JCB/AMEX/Diners/DISCOVER

Visa/Master/JCB/AMEX/Diners/DISCOVERの各種クレジットカードをご利用いただけます。

監修者情報

小林雅邦

東新宿駅前こばやし消化器内科-内視鏡でみる食道・胃・大腸の疾患と症状- 院長

小林雅邦

東京慈恵会医科大学にて内視鏡診断・治療の進歩とともに知識と技術を積み重ね、胃カメラ・大腸カメラ検査はもちろん、ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)を含む内視鏡診断・治療において豊富な臨床経験を持つ。

経歴

学歴
2001年3月 私立桐蔭学園高等学校卒業
2007年3月 東京慈恵会医科大学医学部医学科卒業
2017年1月 東京慈恵会医科大学大学院博士課程修了(学位取得)
職歴
2007年4月 東京慈恵会医科大学附属青戸病院 初期臨床研修医
2009年4月 東京慈恵会医科大学附属病院 後期臨床研修医
2011年4月 厚木市立厚木病院に出向
2012年4月 東京慈恵会医科大学附属病院内視鏡科 リサーチレジデント
2016年4月 東京慈恵会医科大学内視鏡科 助教・東京慈恵会医科大学附属病院内視鏡部 診療医員
2018年10月 東京慈恵会医科大学附属第三病院内視鏡部 診療医員・第三病院内視鏡科 医局長
2022年4月 東京慈恵会医科大学附属第三病院内視鏡部 診療医長
2022年9月 東京慈恵会医科大学附属病院内視鏡部 診療医長
2023年4月 東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座 医局長
2026年4月 東新宿駅前こばやし消化器内科 院長
東京慈恵会医科大学附属病院・西部医療センター 非常勤診療医長

資格・所属学会

  • 医学博士
  • 日本内科学会:内科認定医
  • 日本消化器病学会:消化器病専門医・指導医
  • 日本消化器内視鏡学会:消化器内視鏡専門医・指導医
    上部消化管内視鏡スクリーニング認定医
    大腸内視鏡スクリーニング認定医
    関東支部 学術評議員
  • 難病指定医(東京都)
  • 厚生労働省指定オンライン診療研修修了
  • 第17回東京慈恵会医科大学研修指導医講習会修了
  • がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了
  • 令和5年度共用試験医学系臨床実習前OSCE評価者認定講習会修了